Procedimientos antireflujo

¿Qué es el reflujo?

Es la invasión de material ácido desde el estómago hacia el esófago, que no está preparado para recibir esto y causa daños. Dependiendo del nivel de reflujo están los síntomas y la presentación. El síntoma común y conocido es la acidez estomacal. Otras personas desarrollan asma de inicio en la edad adulta, ronquera, tos crónica, mal aliento e incluso apnea podrían estar relacionadas con el reflujo ácido crónico.

¿Cómo se produce?

El mecanismo es un esfínter esofágico inferior defectuoso y una válvula a veces complicada por la presencia de una hernia hiatal.

Una hernia de hiato es una amplia apertura de los músculos que permiten la entrada del esófago entre el pecho y el abdomen.

Opciones de tratamiento:

Terapia medica:

Antiácidos como Tums, Maalox, bloqueadores H2 o PPI. Estas opciones son principalmente para el alivio de los síntomas y no una cura. Esto requerirá que el paciente tome medicamentos por el resto de su vida. En el momento en que deja de tomar el medicamento, los síntomas reaparecen.

Tomar estos medicamentos puede tener efectos secundarios que últimamente son el tema de muchas discusiones en los medios de comunicación y la opinión pública, como los problemas recientes de PPI (osteoporosis y problemas cardíacos).

Se puede personalizar un régimen de medicamentos y se utilizará según el grado de reflujo del paciente y lo que él / ella quiera hacer. Pero el reflujo generalmente progresa y puede causar problemas graves tan graves como el cáncer.

Opciones de terapia quirúrgica:

Fundoplicatura de Nissen: es el estándar de oro. Esto es lo que todos los procedimientos creados pretenden ser. Ha existido durante muchos años y perfeccionado a través de prueba y error. En las manos correctas y bien hecho, los resultados son notables. Las tasas de curación están en las proporciones del 92% y el 8 por ciento que todavía tiene algo de control de reflujo es fácil y mucho mejor que antes del procedimiento quirúrgico. Entonces, el 100% de los pacientes obtienen una mejoría en su condición.

Efectos secundarios: hinchazón, dificultad para eructar y vomitar, y diarrea. La razón por la que esto sucede es que el estómago ahora tiene que empujar aire y contenido y no tiene válvula de escape, ya que esto se restaura mediante el procedimiento quirúrgico. Pero la mayoría de las personas finalmente tienen una resolución de estos problemas iniciales.

Este procedimiento consiste en reparar la hernia hiatal si está presente y usar el estómago para envolverla alrededor del esófago distal y recrear la válvula dañada.

Para conocer los detalles de la Fundoplicatura de Nissen, haga clic aquí: NISSEN FUNDOPLICATION

Procedimiento LINX : la última innovación en el tratamiento del reflujo es un anillo hecho de cuentas de titanio que estira y restaura la válvula dañada. Si hay una hernia hiatal presente, se reparará antes de colocar el LINX. Este procedimiento es el más cercano a la funduplicatura de Nissen y se comercializa por tener menos efectos secundarios de los que podría tener el Nissen. No hay hinchazón y el riesgo de diarrea se minimiza, ya que la disección es mínima y el nervio vago se protege fácilmente. Hay una sensación de que la comida no baja fácilmente al principio, pero generalmente desaparece. este es un dispositivo extraíble. La erosión es otro problema con esto, pero es raro y los pocos casos que se erosionan se tratan endoscópicamente, en su mayoría, quitan el dispositivo del esófago.

El Dr. Rafael Lugo es el cirujano de bosques que muchas personas prefieren que se realice cualquiera de los procedimientos debido a su experiencia. Ven a verlo y él puede darte una opinión profesional.

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